Para qué sirve
Dos cardiopatías congénitas muy preguntadas que se distinguen por la auscultación y los pulsos.
Claves para el MIR
El ductus arterioso persistente da un soplo continuo «en maquinaria» infraclavicular izquierdo y pulsos saltones; es frecuente en prematuros. La indometacina/ibuprofeno lo cierra y las prostaglandinas (PGE1) lo mantienen abierto (útil en cardiopatías ductus-dependientes). La coartación de aorta cursa con hipertensión en miembros superiores y pulsos femorales débiles o retrasados, signo de «muescas costales» en la radiografía y asociación con el síndrome de Turner.
- Soplo continuo en maquinaria → ductus.
- HTA en brazos + pulsos femorales débiles → coartación.
- PGE1 abre el ductus; indometacina lo cierra.