Para qué sirve
La clasificación de Hinchey gradúa la gravedad de la diverticulitis aguda complicada y guía el tratamiento, desde antibióticos hasta cirugía urgente.
Claves para el MIR
Hinchey I es un absceso pericólico (Ia flemón, Ib absceso): antibióticos ± drenaje percutáneo. Hinchey II es un absceso pélvico/retroperitoneal: drenaje percutáneo ± cirugía. Hinchey III es peritonitis purulenta: cirugía urgente. Hinchey IV es peritonitis fecal: cirugía inmediata.
- El gradiente de tratamiento va de antibiótico → drenaje → cirugía.
- III (purulenta) y IV (fecal) son indicación quirúrgica.
- La TC abdominal es la prueba de elección para estadificar.