Para qué sirve
El momento en que aparece la fiebre tras una cirugía orienta su causa. Es la regla clásica de «las W» del postoperatorio.
Claves para el MIR
En las primeras 24 h domina la atelectasia (Wind). Entre las 24-72 h, infecciones de catéter/flebitis y neumonía, y la infección urinaria (Water). A partir del 3.º-5.º día, la infección de la herida (Wound) y, más tarde, el absceso intraabdominal o fuga anastomótica. La trombosis venosa profunda (Walking) aparece hacia el 5.º-7.º día.
- Fiebre muy precoz (24 h) → casi siempre atelectasia.
- Herida y abscesos dan fiebre más tardía.
- No olvidar la TVP/TEP como causa de fiebre del 5.º-7.º día.