Para qué sirve
El contexto del paciente y los datos asociados orientan el germen más probable de una neumonía antes del cultivo.
Claves para el MIR
El neumococo es el más frecuente en general. En jóvenes con cuadro «atípico» piensa en Mycoplasma; con diarrea, confusión e hiponatremia, en Legionella; tras aspiración, en anaerobios; en EPOC, Haemophilus; y la neumonía con abombamiento de cisuras sugiere Klebsiella (alcohólicos).
- Diarrea + confusión + hiponatremia → Legionella.
- Aspiración → anaerobios.
- Cisura abombada en alcohólico → Klebsiella.