Para qué sirve
Los tumores testiculares de células germinales se dividen en seminomatosos y no seminomatosos, con marcadores y tratamiento distintos.
Claves para el MIR
El seminoma es muy radiosensible, de crecimiento más lento y mejor pronóstico. Los no seminomatosos (carcinoma embrionario, tumor del saco vitelino, coriocarcinoma, teratoma) son más agresivos. Regla de oro: una AFP elevada NUNCA corresponde a un seminoma puro (indica componente no seminomatoso). La β-HCG puede elevarse en ambos y la LDH refleja la masa tumoral.
- AFP alta → nunca es seminoma puro.
- Seminoma → radiosensible, mejor pronóstico.
- Ante una masa testicular: marcadores + orquiectomía inguinal (no biopsia transescrotal).