MIROTECA
Describe el estado físico del paciente antes de la anestesia (I a VI).
La clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists) valora el estado físico del paciente antes de una intervención. Es una referencia universal para estimar el riesgo perioperatorio.
Seis categorías:
Se añade «E» si la cirugía es urgente.
Se asigna la categoría según el estado de salud del paciente.
| Clase | Estado |
|---|---|
| I | Sano |
| II | Enfermedad sistémica leve |
| III | Enfermedad sistémica grave (no incapacitante) |
| IV | Enfermedad grave, amenaza constante para la vida |
| V | Moribundo, no se espera que sobreviva sin cirugía |
| VI | Donante en muerte encefálica |
La E añadida = cirugía urgente.
A mayor clase ASA, mayor riesgo perioperatorio.
Paciente diabético e hipertenso bien controlados: ASA II.
Valora el estado físico, no la dificultad de la cirugía. La «E» indica urgencia.
Pensar que mide la complejidad de la operación; mide el estado del paciente.
American Society of Anesthesiologists.
La clasificación ASA valora el estado físico del paciente antes de la anestesia, y es la referencia universal del riesgo perioperatorio. Va de ASA I (sano) a ASA VI (donante en muerte encefálica), con la «E» añadida cuando la cirugía es urgente.
El matiz que más se pregunta es que la ASA mide el estado general del paciente, no la complejidad de la cirugía ni la dificultad de la vía aérea. Como guía: ASA II = enfermedad sistémica leve y controlada (HTA o diabetes bien llevadas, tabaquismo); ASA III = enfermedad sistémica grave pero no incapacitante; ASA IV = amenaza constante para la vida. Es una escala subjetiva pero muy reproducible que se correlaciona con la morbimortalidad y forma parte de la evaluación preanestésica junto con los predictores de vía aérea difícil (Mallampati).